Stroke ：时长就是大脑：脑中风，入院-溶栓时长越短，预后明显改善

用毒药TPA（组织DF血浆蛋白原激活剂）即使如此是有所改善急适度缺血适度殁中的病症肾功能的唯一医疗便灌注化学疗法，其获益与等待时间水平涉及。

美国政府东欧国家指南订定了门上到针（DTN，出院到溶栓）的远距离，但从历史记录上看，这些远距离在常规层面的通常无法达到。远距离。中的风是一项由美国政府心脏协会/美国政府中的风协会（AHA/ASA）策动的质量简化原先，目地是试图医务人员提高从tPA监管中的下载的及时适度。自2010年1同月叫停以来，到2013年第三季度，参与医务人员中的DTN等待时间≤60分钟的病症比例从29.6%上升至53.3%。

随着第一阶段 "远距离：中的风 "的成功，AHA/ASA在2014年叫停了 "远距离：中的风 "第二阶段的原先。殁中的第二阶段的远距离是在75%的病症中的意味着DTN等待时间≤60分钟，在50%的病症中的意味着≤45分钟的TPA疗法。

在这项深入研究中的，UCLA的 Ying Xian等人归纳了TPA给毒药等待时间的等待时间近来，之外在Target.Stroke一期和二期工程建设叫停年前后60分钟和45分钟内疗法的比例。

殁中的第一阶段和第二阶段原先。此外，还分析了诊断结果，之外死亡率、病症适度颅内出血、痊愈目地地、痊愈时的功能结果，以及在推行 "远距离：中的风 "年前两期原先年前后的TPA整体而言流通量。中的风工程建设推行年前后的诊断结果。他们分析了不能接受TPA疗法的急适度缺血适度殁中的病症在连续两次全国适度质量改同步进行动开始年前后的门上到针（DTN）等待时间和诊断结果。远距离。殁中的第一阶段（2010-2013）和远距离。2003年4同月至2018年9同月前夕，美国政府913家Get With The Guidelines-Stroke医务人员的殁中的第二阶段（2014-2018）。

在154 221名在中的风病症起因3小时内不能接受tPA的病症中的（中的位年龄72岁，50.1%为男士），中的位DTN等待时间从温预年前的78分钟（四分位数全域，60-98）增大到第一阶段的66分钟（51-87），以及第二阶段的50分钟（37-66）（P

DTN≤60分钟的病症比例从26.4%增加到42.7%至68.6%（P

与温预年前相比较，第二温预计（2014-2018年）的医务人员意味着了较低的TPA流通量（11.7%对5.6%；调整后的几率比，2.43[95%CI，2.31-2.56]），楼前死亡率格外低（6. 0%对10.0%；调整后的几率比，0.69[0.64-0.73]），较少的出血并发症（3.4%对5.5%；调整后的几率比，0.68[0.62-0.74]），和较高的痊愈偷偷率（49.6%对35.7%；调整后的几率比，1.43[1.38-1.50]）。

在对18501名在病症出现后4.5小时内不能接受TPA的病症同步进行的诱发归纳中的也发现了类似的结果。

该深入研究的重要普遍性在于：溶栓疗法开始的及时适度的进一步提高、溶栓疗法的增加和诊断结果的有所改善有关。中文翻译出处：Xian Y, Xu H, Smith EE, et al. Achieving More Rapid Door-to-Needle Times and Improved Outcomes in Acute Ischemic Stroke in a Nationwide Quality Improvement Intervention. Stroke. Published online November 22, 2021:STROKEAHA.121.035853. doi:10.1161/STROKEAHA.121.035853