前额双皮瓣：大面积鼻病变修复好帮手

舌位于胸部教育中心，在基本功能及胸部后现代中都有非凡的意义。通常，舌部小覆盖总长度范围心室复建十分艰难，但大覆盖总长度范围舌部全层心室复建则难度不大。为尽可能心室复建后既不影响舌基本功能，同时也可远超舌外表复建的后现代标准，台湾荣民总医院的 Zelken 等人介绍了一种下颚双棘刺复建的方法有，发表于近期的 Journal of Plastic, Reconstructive Company Aesthetic Surgery 上。

适用必需

下颚双棘刺的适用覆盖总长度范围包括：1. 高血压舌部衬里心室直径等于 2 cm；2. 高血压年纪不大且患有不适宜行可溶棘刺复制术的基础疟疾（心血管疟疾、终末期胃溃疡、2 型糖尿病等）；3. 高血压因基本功能和轻盈立即等原因拒绝区域内棘刺及可溶棘刺复制术；4. 高血压舌部衬里心室过于偏于头侧使区域内棘刺难于复建的。

动手术方法有

动手术作出全身。对可承受多次动手术的高血压，下颚双棘刺复制整复术可分为三期。第一期为下颚双棘刺的制得用与移除：得用心室对侧下颚棘刺作为衬里棘刺，同侧下颚棘刺作为黏膜替代。若高血压衬里与黏膜心室总长度相当，也举例来说同侧下颚棘刺作为衬里棘刺，对侧下颚棘刺作为黏膜替代，术中同时可应用区域内棘刺推进缩小心室覆盖总长度范围；3 都将行第二期动手术，予衬里棘刺做断蒂动手术；3 都将行第三期动手术，予黏膜棘刺断蒂。为减少对高血压的影响，动手术也可分为二期，即在第一期动手术 4 都将对两个棘刺同时行断蒂动手术。需要注意到的是，下颚双棘刺若同时制得用移除时，应同期在两复制棘刺外移除肋软组织或耳软组织进行圆形中空（由此可知 1）；若分期制得用，则先制得用衬里棘刺，移除后表面放置皮片或覆盖总长度防止棘刺表面拉长，作为圆形中空的软组织可在这一期动手术中移除或于下一期动手术进行。

由此可知 1 下颚双棘刺同时制得用时，将中空软组织置于两棘刺之外，过渡到「三明治」本体

供区处理

对下颚棘刺供区，术中应注意到保留骨膜及疏松软组织，第一阶段尽量封闭心室，以促进供区第二阶段的肿胀。供区第二阶段肿胀是，以油纱覆盖总长度供区心室，4-0 尼龙线固定 1 周。1 都将用清得佳凝胶除去加压毛巾，并以爱立仓毛巾 1 周，其后隔天换药至供区心室完全肿胀。

治疗法口碑

扩展到该项深入研究的 6 例高血压术后均远超了舌基本功能及外表的较好复建，无一例显现出术后感染、血肿、气道狭窄或堵塞等并发症。高血压评鉴高。全部复建过程如由此可知 2 右图。

由此可知 2 A 女性，81 岁，既往心血管疟疾帕金森氏症，舌部连续性细胞癌；B 根治术后在下方舌背、舌编有舌翼过渡到心室，衬里心室 2×3 cm，黏膜心室 2.5×3 cm；C 设计下颚双棘刺及颊部推进棘刺；D 三期下颚双棘刺复制整复术，两棘刺外移除舌中隔及舌甲软组织作为圆形中空，供区心室总长度为 7×8 cm；E 术后 25 个翌年时拍摄，舌心室复建较好，供区肿胀时外为 8 个翌年

综上，针对年纪不大、全身状况差且舌全层心室覆盖总长度范围大的高血压，下颚双棘刺复制整复术可远超较好的真实感。此种方法有下颚供区所需的肿胀时外较长，需 3-13 个翌年。若作出棘刺分期制得用，则可使肿胀时外缩短，但除此以外缩减了安全性。使用下颚双棘刺复制整复术时举例来说详细情况作出不同的方法有，辅以区域内棘刺、黏膜棘刺和组织复制等以远超较好的远期真实感。