Clin Nutrition: 早期补充肠外营养可以降低营养风险很低的危重手术患者的死亡率

2022-02-14 12:22:35 来源:
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充足的摄取用电对于除此以外患儿改善针灸结果很最主要。有研究成果报道在重症集中管理病房(ICU)中都的患儿第一周内摄入量越来越多的摄取与越来越长的生存间隔时间和越来越快的稳定下来有关。因此,主要通过肠道途径提供现代摄取支持用药被认作一种积极的用药策略,因为它可以降很低癌症的轻微程度、减小癌症、减小 ICU 的住院间隔时间 (LOS),并对患儿的预后兼具益处。然而,做门诊腹部开刀的患儿也许会改变其胃肠 (GI) 组织学结构以及腹内环境和胃肠道蠕动,从而限制肠道饮食。因此,本项研究成果宗旨评估在不合乎现代 EN 前提的做开刀的除此以外患儿中都现代多余 PN 的益处。

研究成果管理人员回顾了2013年1月至2018年12月其间因技术性小肠道感染者 (cIAI) 做门诊腹部开刀的 317 例患儿的医疗记录。使用改良摄取法将患儿按很低或低肥胖症危险性组成员。很低危险性和低危险性组成员细分为以下两类:在 48 两星期内(“现代”)做 PN 的人和没做(“通常”)PN用药的患儿。研究成果管理人员还对患儿的基线特征、癌症的初始轻微程度、发生率和致死率的图表进行了统计。最后比较了这些不同组成员患儿每天的平之外卡路里和细胞内供给量区别。

研究成果初步结果推测所有组成员的患儿在基线特征、初始状态和感染者癌症多方面之外无相比较区别。在主要观察结局多方面,肥胖症危险性很低的患儿致死率不会相比较区别。然而,在肥胖症危险性低的患儿中都,“现代”做PN的患儿的 30 天致死率(7.6% VS 26.7%,p = 0.006)和堂前致死率(13.6% VS 28.9%,p = 0.048)较很低。这些组成员中都 30 天致死率的 Kaplan-Meier 生存曲线也推测出统计学上的相比较区别(p = 0.001)。“现代”组成员和“都是”组成员的二氧化碳充足率分别为0.88±0.34和0.6±0.29。在“现代”组成员中都做的细胞内量分别为 0.94±0.39 g/kg,在“都是”组成员中都仅为为 0.47±0.34 g/kg。

本项研究成果声称在 cIAI 门诊开刀后 48 两星期内做现代 PN 用电的低肥胖症危险性患儿的致死率微小很低于现代没做 PN 的患儿。PN 也许是合乎除此以外患儿的二氧化碳和细胞内需求的必要前提。

原始出处:

JoohyunSim. Et al. Early supplemental parenteral nutrition is associated with reduced mortality in critically ill surgical patients with high nutritional risk. Clinical Nutrition.2021.

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