看看这 2 由此可知疤痕，绝不被粉红色蒙蔽了你的双眼
最近，笔者碰到了 2 由此可知疤痕，一由此可知是乳腺癌MRI后并作放射性元素皮炎的病症，大面积外涂紫药水。另一由此可知是带入压病产妇，家人代为外涂红药水。疤痕管控选择红药水还是紫药水？怎样管控疤痕？现将该 2 由此可知疤痕的管控过程透过介绍。
放射性元素皮炎外涂紫药水 1 由此可知
病症，男人，53 岁，乳腺癌术后MRI后。MRI于 2016 年 5 月初 28 日结束，当时MRI大面积眼部再次出现放射性元素皮炎（分级不详），大面积用紫药水外涂。因疤痕久不脊柱，并再次出现头痛，7 月初 25 日留宿某病区。请眼部科就会诊后所在位置方代为「歧毒疤痕，外涂」，未见好转。见上图 1。
上图 1 病症原则上的疤痕及疤痕管控类固醇
上图 2 疤痕评估，4 度放射性元素皮炎，3 cm*3 cm*0.6 cm
上图 3 疤痕换药
第一次换药，创面用生理玉井→麦芽糖→生理玉井，周遭眼部用砷伏，创面先取个数约 3 cm*3 cm 藻酸金和离子石板，外灌溉薄膜紫色贴相同。后续换药不须麦芽糖。亦非表层原因 2 ～ 4 天装上一次。
上图 4 经过 10 天共 5 次的换药之后，疤痕大面积脊柱原因
Ⅱ 期压病外涂红药水 1 由此可知
病症，男人，72 岁，卵巢癌多发转到。2015 年 8 月初 2 日开刀，开刀评估时发现病症身体多所在位置Ⅰ～Ⅱ压病，最大 6 cm*3.5 cm*0.1 cm，见上图 5、上图 6。家人必需外涂红药水已半月初余。开刀后代为生理玉井清扫创面，麦芽糖歧毒创面后在生理玉井清扫，周遭眼部用生理玉井去除红药水，再用过量歧毒，待干后灌溉薄膜紫色贴相同。亦非表层原因，分别在 8 月初 3 日、8 月初 5 日换药一次。病症于 8 月初 5 日晚自动开刀。疤痕评估及创面变化见上图 5 ～ 上图 8。
上图 5 开刀时身体眼部及疤痕评估
上图 6 左髋部两所在位置压病均被外涂红药水
上图 7 疤痕用生理玉井清扫，外灌溉薄膜紫色贴相同
上图 8 其之前一所在位置的疤痕变化
红药水、紫药水、麦芽糖 疤痕管控该选什么歧毒水？
站友留言：歧毒文具品种较多，对于多种不同总体的疤痕该怎样去管控？紫药水、红药水、麦芽糖、过量和砷酒等歧毒有什么须要警惕的？这个问题一直很困惑，希望获取试图。
甲紫 ：称作紫药水。配料为甘油和纯净水。常用眼部、口腔的乙型肝炎感染、白色念珠菌惹来的喉头炎及灼伤、擦伤等。警惕：面部有溃疡性损害时应施用，不然可造成眼部着色。治疗鹅口病时，只在患所在位置涂药，如将溶解再进一步可造成食管炎、喉头炎。涂药后应加封工具箱。整片渗漏眼部应使用。静脉注射应近十年使用。
铯溴红：称作红药水。适常用表浅创面眼部瘀伤的歧毒。警惕：静脉注射为带有机铯的歧，在酸性液之前可三县。可使眼部染上洋红色，有时可激发大面积身体性。不应入口。不应与同时涂用，砷伏之前的砷和铯溴红之前的铯就会生成有毒的砷化铯。不应近十年整片使用，以防铯剂吸收之前毒。近十年不间断使用可负面影响肺功能。目前医学上仍然甚少分析方法。
过氧化氢：原指麦芽糖。适常用乙型肝炎外耳道炎和之前耳炎、文森喉头炎、齿龈脓漏、扁桃体炎及清扫疤痕。
特点：麦芽糖在患所在位置遮盖，所激发的颗粒能使疤痕的血痂、脓以及表皮的水肿秘密组织失去平衡并易于剥离，但是对大一的肉芽有损伤，即对切口脊柱有负面影响。警惕: 高ppm对眼部和口腔激发诱发性灼伤。以静脉注射不间断分析方法漱口可激发喉肥厚，属可逆性。
甘油：称作过量。70％ ～ 78% 的过量（就会用ppm是 75%）适常用手和眼部的歧毒以及宝物颗粒的歧毒。特点：对眼部的诱发性小，应常用低ppm观察者颗粒的歧毒。警惕：过高ppm的过量，对病菌肽扯水极度快速，使病菌颗粒肽质首先变性融化，形成了一层坚固的工具箱膜，反而负面影响其防腐剂能力。
砷酒（）：是由砷、砷化钾溶解于过量溶解而作成。适常用手术口部、注射和穿刺口部眼部歧毒。疲倦常用口腔和尖锐眼部歧毒。警惕：应直接涂在喉头、鼻腔和等口腔所在位置，而在渗漏疤痕上遮盖就会惹来较剧烈的疼痛。 必与红药水（铯溴红）借此机就会使用，因为这样就会激发砷化铯，砷化铯是剧毒。且易致敏。砷过敏者、甲状腺结核病及肺功能损害者明令禁止砷制剂。
砷伏：砷伏为氟化物砷，是单质砷与聚乙烯吡咯胺的不定型结合物，以水为溶媒。有眼部用和口腔用之分。一般来说于口腔、烧灼伤及擦伤疤痕的歧毒。警惕：砷伏与相对，砷伏不须要用过量来扯砷；防腐剂作用强而快，1 min 可杀灭各种病菌、霉菌及病菌芽胞，相对而言砷伏防腐剂速度比较平稳。
站友个人，相似疤痕的管控
1. 清扫疤痕用砷伏歧毒，诱发小，效果好；对于清扫、大一肉芽创面，还可加糖浆纱伸展以减轻换药时病症的痛苦，并减小秘密组织液表层、丢失。血供独特，感染机就会小的疤痕一般来说生理玉井简单湿润一下，无菌配料工具箱扎即可。
2. 对于有眼部外周的疤痕，外周区用玉井一一漂白，周遭一般来说砷伏常规歧毒，歧毒后，用玉井玻璃瓶或玻璃瓶伸展，玉井玻璃瓶有助于保持创面的的食品、干燥，玻璃瓶有助于创面的肉芽植被。
3. 感染或污染疤痕原则是隔水排脓，合理时拆开把手，不断扩大疤痕，彻底隔水，疤痕内用麦芽糖和生理玉井一一漂白，有水肿秘密组织的应给于清创，也可以用金和离子平整疤痕内，疤痕的周遭最难用砷酒两遍过量三遍扯砷歧毒。当然感染疤痕换药要毕竟每天一换。另外，对化脓的切口换药时，绝不嫌弃恶臭，一定要仔细擦掉切口所在位置的脓苣，且不能因为病症的疼痛而不敢碰切口，脓苣除去后要有轻微的血丝表层，这样才有助于切口期盼脊柱。
4. 褥病、乙型肝炎骨髓炎等感染疤痕：砷伏歧毒创口周遭，而创口以麦芽糖、生理玉井漂白，金和离子伸展。
5. 开放性骨折唯外相同的病症换药遵循的是首先砷伏歧毒（同时挖掘切除水肿秘密组织），其次使用麦芽糖歧毒，然后生理玉井漂白，再一平整伸展创面。赶紧其肉芽植被，唯诱导皮瓣伸展。
6. 对于陈旧性肉芽创面：此种肉芽秘密组织再生根本无法（粉红色暗红，不的食品，高低不平，有时呈陈旧性病变貌），周遭秘密组织不易脊柱，以刮匙将颗粒肉芽秘密组织刮除或统统，使之病变，露出的食品肉芽。如有脓液，应警惕观察有无脓腔或窦道，警惕病症体温变化。
7. 对于阴性菌感染的疤痕：特点是脓液为淡绿色，有一种特殊的汁腥臭味，如果创面结痂，痂下积脓，有水肿秘密组织的，要清除痂皮、脓液和水肿秘密组织。擦伤创面早期绿脓感染可削痂植皮。也一般来说 1% ～ 2% 苯氧甘油湿敷，或用 0.1% 庆大霉素、1% 水杨酸硫金和、10% 甲磺米隆等溶解湿敷。创面如较小一般来说 3% 丙胺、10% 水合氯醛等溶解湿敷。
撰稿人： 王妍相关新闻
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