腰椎管平坦症是好发于老年人；也的常见脊柱哮喘，可以导致下肢疼痛等症状而致功能障碍，大多开明或手精分析方法已被用来用药此哮喘，椎板切除精是相比较常见的有效精式，一般在全麻下透过，对机体影响往往尚可。遗憾的是，对于某些老年人来说，椎板切除精仍是充满危险的，因此很多研究成果执法人员借此通过外科手精的分析方法用药这一哮喘，其中的就包括仅有段时间显现的椎弓顶上加长精。
10年末的J Neurosurg: Spine杂志上发注记了Ali Kiapour等美国研究成果执法人员透过的实质上遗骸及分析分析方法实验，对这一精式的效果透过了肾脏验证研究成果。
参考以往的分析方法，研究成果执法人员共选取8颇具尸体L1-S1遗骸，言道常规颇具体分析方法核对排除组织学变异，转换成皮肤及脾脏等结构，保留韧带和肌肉刚毛等组织。在L1和S1平面透过固定，通过修正L3-4间盘为程度位颇具体遗骸位置。
图例1 椎弓顶上加长精后固定在试验设备上的遗骸，可见椎弓顶上加长支架的后部 固定未完成后按标准流程透过椎弓顶上加长精：透视引导下沿实定椎体（L4或L5,或L4+L5）脊柱椎弓顶上中的心置入导针，直至椎体；然后以专用支架械建立联系工作管道，置入布料骨质啮（作者简述：该工颇具箱啮齿方向与椎弓顶上长轴垂直，并可扩展），将椎弓顶上与椎体连接部啮断，啮骨质过程通过透视和触觉反馈精确控制，直至椎弓顶上骨质壁完全离断而不损伤外围结构。以上操作未完成后置入椎弓顶上加长支架，调节其长度使间隙达致4.5mm，锁定加长支架未完成操作。 图例2 椎弓顶上加长精前所后的椎体西北部横切面示意图例，可见椎管的截占地面积扩大 图例3 椎弓顶上加长精前所后遗骸侧位示意图例，可见椎间孔占地面积扩大 测量遗骸屈伸、右-右方侧弯、右-右方旋转轴螺旋的动度，施加的作用力按0.25-Nm递增直至10Nm；然后，在旋转轴400N自我意识实载荷先决条件下移位以上测试。所有遗骸大多首先在完好状态下未完成以上动度测试，然后，4月份L4脊柱椎弓顶上加长精、4月份L5椎弓顶上加长精后分别透过测试；最终，所有遗骸在L4、L5大多透过了加长精的先决条件下透过测试。另外，该研究成果为了让分析分析方法分析方法构建了精前所、精后非线性模型，对模型动度、椎管和神经顶上管的占地面积推移情况下透过了评估。 图例4 400N实载荷先决条件下完好遗骸、L4加长精后、L5加长精后、L4+L5加长精后四种情况下下屈伸位移相比较，各曲线走言道情况下基本相吻合 结果注记明：动度层面，各先决条件下测得的样本相比较接仅有，而实质上测量的样本也与分析分析方法研究成果的样本接仅有。因此，分析分析方法模型有效可言道，进而在接下来的分析分析方法研究成果中的可以看不到：椎管和神经顶上管占地面积推移层面，当L4椎弓顶上透过加长精时，保持加长往往为2、3、4.5mm的先决条件下L4-5间盘程度横切面的椎管占地面积减少往往都为10%、15%、22%，而L4、L5大多言道加长精时的减少往往则都为13%、20%、30%。L5椎弓顶上言道加长精时当其条带保持在2、3、4.5mm才将神经顶上管减少往往都为13%、20%、29%，而L4、L5大多言道加长精的先决条件下其减少往往则都为17%、26%、40%。 注记1 各试验取向L3-4，L4-5，L5-S1，L3-S1节段屈伸、侧弯、旋转轴螺旋情况下相比较 注记2 各遗骸椎管和椎间孔占地面积减少百分比 【编者按】：该研究成果通过实质上和分析分析方法两个角度证实椎弓顶上加长精可以减少椎管和神经顶上管占地面积，因此可以用来用药椎管平坦症。但是，也只能看不到，此技精的可言道性、安全性、灵活性等诸多问题尚待进一步研究成果。在将此技精真正应用于临床实践前所，还有很长的二路要走。另外，相比于此研究成果的结论，个人更有用那个实现“椎弓顶上离断”的骨质啮和“椎弓顶上加长支架”的构造，而作者并未在文章中的透过参考样本和示意图例，希望有相关情报的站友分享，提前所感恩！ Kinematic effects of a pedicle-lengthening osteotomy for the treatment of lumbar spinal stenosis.查看样本压缩地址
编辑： 王爽相关新闻
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