高分辨率激光在鉴定弘恶持续性呼吸道之前有较高的高频率、特异持续性和准确持续性，但单一的激光表现在鉴定诊断时不存在局限持续性，不宜与流行病学病史及取样激光、彩色自适应等外观上相结合。加拿大学者 Prativadi 等从呼吸道大小、大小、疆界、肺脏三门、回音及脏器分布和推进力百分比值等各个方面总结了腿部弘恶持续性呼吸道的激光鉴定不宜以，社论发表在 2017 年第 5 期的 Semin Ultrasound CT MR 杂志上。
大小
腿部呼吸道的大小因所在位置及持续性别不同而不存在相异，上腿部都有腿部下及 II 区外呼吸道较其他部位大（布 1）。鉴定弘恶持续性呼吸道的阈值已有统一标准，以较粗大直线径 0.5 cm、0.8 cm、1 cm 为标准的除此以外有报道。自由基持续性内膜呼吸道显然较恶持续性大（布 2）。因此，呼吸道大小不不宜作为弘恶持续性鉴定的依据。
布 1 粗大时间 IIA 区外呼吸道的AU及较粗大直线交叉，唯肺脏三门回音，大小百分比＜0.5
布 2 自由基持续性内膜呼吸道。布 A 为腿部下触动痛持续性肿块的横切面声像布，激光唯＞3 cm 的更高回音；布 B 为该呼吸道 2 月后随访彩色声像布，唯呼吸道缩小，可唯肺脏三门回音，出院为自由基持续性内膜呼吸道
布 3 不唯变小的恶持续性呼吸道。右睾丸状癌高血压的右腿部呼吸道横切面，呼吸道小得多，但外观上极其圆形锥形，且回音极更高，无肺脏三门
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粗大时间呼吸道椭圆形形椭圆形锥形或肾形（布 4）。自由基持续性内膜避免呼吸道弥漫持续性内膜和神经节增宽，但依然粗大时间外观上（布 5 和布 6）。恶持续性呼吸道多失去粗大时间大小，常圆形锥形（布 7）。有学者设想「大小百分比」描述呼吸道大小，即呼吸道较粗大直线与AU比值。弘持续性呼吸道大小百分比＜0.5，恶持续性＞0.5。大小百分比是鉴定弘恶持续性呼吸道较佳指标（布 8），但也并非实际上，腿部下及腮腺呼吸道外观上较圆形，呼吸道胃癌的外观上也较圆形（布 9）。
布 4 粗大时间呼吸道AU声像布椭圆形形肾形
布 5 心绞痛于上呼吸道感染的自由基持续性内膜呼吸道。布 A 和 B 分别为右颈 IIA 区外呼吸道的AU及较粗大直线声像布，椭圆形形椭圆形锥形或肾形，神经节增宽
布 6 心绞痛于扁桃体阑尾炎的自由基持续性内膜呼吸道AU声像布
布 7 呼吸道转移。布 A 和 B 为肾细胞核癌高血压右颈 IIA 区外呼吸道AU及较粗大直线声像布，唯圆形锥形不除此以外匀持续性更高回音（布 A 粗大交叉），肺脏三门不唯推断，其旁另唯一转移呼吸道（布 B 较粗大交叉）
布 8 大小百分比。布 A 和 C 分别为弘持续性呼吸道的AU和较粗大直线声像布，布 B 和 D 为其测定模式布。所示呼吸道AU至少是较粗大直线的 2 倍，大小百分比＜0.5，指引弘持续性恶性肿瘤
布 9 呼吸道胃癌。活动持续性肺病高血压右颈呼吸道横交叉唯数个变小圆形锥形更高回音
疆界
弘持续性自由基持续性呼吸道由于周边组织发炎而表现为疆界不清或明晰，恶持续性呼吸道由于结节内中伤及极其呼吸道与周边组织声阻抗增大所致通常疆界模糊不清。单纯疆界模糊不清度很难鉴定弘恶持续性呼吸道，但在确定恶持续性恶性肿瘤的意味著，疆界不清指引上皮细胞外中伤。与疆界清楚或明晰相比，破碎螺旋状除此以外唯于恶持续性，这是由于恶持续性起源于或中伤部分呼吸道避免神经节偏心持续性增宽（布 10）。相邻呼吸道混合指引恶持续性恶性肿瘤，常指引上皮细胞外浸润（布 11）。呼吸道混合也可唯于呼吸道胃癌及放射治疗法后改变（布 12）。
布 10 乳腺癌呼吸道局部神经节增厚。非淋巴瘤肺脏瘤高血压变小呼吸道AU声像布唯局部神经节增厚
布 11 右颈乳腺癌呼吸道互不混合。布 A 为非淋巴瘤肺脏瘤高血压右颈呼吸道AU交叉唯呼吸道互不混合；布 B 为肺脏瘤高血压右腹股沟呼吸道AU交叉唯多个呼吸道混合
布 12 胃癌呼吸道互不混合。活动持续性胃癌高血压右颈呼吸道较粗大直线（A）及AU（B）交叉唯多个更高回音互不混合
肺脏三门
弘持续性呼吸道三门部可唯，由肺脏窦、动静脉、睾丸构成（布 13）。恶持续性呼吸道由于浸润粗大时间呼吸道组织不复存在而避免三门部结构设计不复存在（布 14）。由于大部分呼吸道胃癌肺脏三门破坏不复存在，因此对呼吸道胃癌的诊断不存在难于（布 15）。
布 13 弘持续性呼吸道的AU（A）及较粗大直线（C）肺脏三门声像布及其相不宜示意布（B、D），之前央三门部回音常指引弘持续性恶性肿瘤
布 14 不唯肺脏三门回音。布 A 为右肾肿块高血压右颈呼吸道AU及较粗大直线声像布，外伤呼吸道不唯三门部回音；布 B 为加强 CT 唯肾脏，腹膜后呼吸道外伤，临床证实为右肾透明细胞核癌；布 C 为弘持续性呼吸道三门所受恶持续性中伤逐渐不复存在的示意布
布 15 活动持续性胃癌病高血压腿部呼吸道较粗大直线交叉唯呼吸道成簇显现出，除此以外不唯三门部回音
呼吸道回音
粗大时间呼吸道含更高回音神经节及高回音肺脏三门，弘持续性自由基持续性呼吸道表现为肺脏组织内膜，因而依然粗大时间结构设计。恶持续性呼吸道也不存在一般来说更高回音的神经节，但是一般就会显现出其它可疑征象如肺脏三门不复存在、圆形锥形。因此更高回音很难统一鉴定诊断弘恶持续性呼吸道，需其它激光表现来辅助鉴定，如出血、极其高回音、血栓与微血栓及假持续性上皮细胞。囊持续性出血整体指引恶持续性恶性肿瘤且常显现出于头腿部鳞状细胞核癌，也可唯于白血病呼吸道转移及呼吸道胃癌（布 16 和 17）。囊持续性出血在肺脏瘤之前少唯，除非疾病更为早或放射治疗法后（布 18）。腿部恶持续性呼吸道显现出血栓常有白血病、乳腺癌、粘液持续性结肠癌、粘液持续性卵巢癌及成骨肉瘤（布 19）。呼吸道所受肺脏瘤中伤显现出典型「假持续性上皮细胞」征，即呼吸道表现为更高至无回音（布 20）。
布 16 出血持续性乳腺癌呼吸道。布 A 为睾丸状癌术后高血压右颈呼吸道AU声像布，唯变小呼吸道伴囊持续性变；布 B 为该腿部近之前线唯另一呼吸道伴囊持续性变
布 17 出血持续性胃癌持续性呼吸道。活动持续性呼吸道胃癌高血压右颈呼吸道较粗大直线交叉唯变小呼吸道伴之前央出血
布 18 治疗法后囊持续性变。肺脏瘤高血压目前行抗生素及放疗，右颈呼吸道彩色自适应较粗大直线交叉唯微囊持续性变（交叉）
布 19 血栓持续性乳腺癌呼吸道。布 A 为睾丸状癌高血压右颈呼吸道AU及较粗大直线声像布，示乳腺癌呼吸道内部血栓，后侧伴声影；布 B 为右侧乳腺癌高血压右颈乳腺癌呼吸道较粗大直线交叉，更高回音呼吸道之前部唯血栓灶
布 20 肺脏瘤网状造型。非淋巴瘤肺脏瘤高血压呼吸道AU交叉，唯变小的呼吸道内部显现出稍微的更高回音线，肺脏三门不复存在，外观上螺旋状
微血管
彩色自适应评估微血管分布及和脏器推进力可用于疑似病例的诊断。据报道，结合取样激光，微血管各种类型鉴定弘恶持续性呼吸道的高频率及特异持续性更为高。呼吸道有 4 之前各种类型的微血管分布，即（1）三门部脏器：规则的三门部脏器波形；（2）邻近地区脏器波形：邻近地区脏器波形，三门部无脏器波形；（3）混合和邻近地区脏器波形：三门部及邻近地区唯脏器波形；（4）无脏器波形。
粗大时间呼吸道和弘持续性呼吸道为三门部脏器，无邻近地区脏器（布 21），颈后三角及腮腺呼吸道由于小得多而在激光上无脏器波形，恶持续性呼吸道都有乳腺癌及肺脏瘤椭圆形形混合持续性或邻近地区脏器波形（布 22）。
微血管推进力（都有推进力百分比和持续性百分比）在呼吸道诊断之前不存在质疑。鉴定弘恶持续性的推进力百分比或持续性百分比的阈值尚未广泛不宜用，有报道宣称推进力百分比＞0.7 或持续性百分比＞1.4，检测恶持续性呼吸道的高频率分别为 86% 和 80%，特异持续性为 70% 和 86%。自由基持续性呼吸道由于发炎避免微血流量，推进力百分比更为更高。恶持续性呼吸道由于恶持续性细胞核对微血管的浸润排斥避免推进力百分比增大。
布 21 粗大时间三门部微血管分布。布 A 和 B 为粗大时间腿部呼吸道彩色自适应AU与较粗大直线声像布，唯三门部脏器波形
布 22 恶持续性呼吸道极其脏器波形。彩色自适应AU唯更高回音、三门部结构设计不复存在及邻近地区脏器波形的极其呼吸道
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编辑： 刘德泉相关新闻
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