Crit Care：重症监护病房伤到患者的急性肾损伤

2021-12-06 02:55:10 来源:

急性肝脏损坏（AKI）是居所心绞痛监护加护（ICU）烫伤患儿常用的并发症，并与发病率和死亡率增加有关。近日，危重病医学领域法理杂志Critical Care上撰写了一篇研究工作篇名，研究工作职员有助于评估居所ICU的烫伤患儿AKI死亡率、危险心理因素和结局。次要目标是评估肝脏替代疗法（RRT）及其对保健保健经费的影响。上半年到2018年12同年3日，研究工作职员对PubMed、UpToDate和NICE进行了系统的集成。除协议以外，所有Cochrane系统口碑数据集库里面的口碑仅有加进到PubMed集成里面。研究工作职员根据风险、损坏、衰竭、病变丧失和晚期糖尿病（RIFLE）集成了有关AKI的研究工作；急性肝脏损坏网络平台（AKIN）；和/或肝脏疾病：加强了居所ICU的烫伤患儿的某种程度预后（KDIGO）标准。研究工作职员得来了有关AKI死亡率、危险心理因素、RRT的使用情况、肝脏恢复原、住院间隔时间（LOS）、死亡率和保健保健经费等数据集。研究工作职员纳入了33项捕捉到性研究工作，牵涉到8200例患儿。根据纽卡斯尔-温尼伯量表评价的某种程度研究工作质量里面等。随机效应模型荟萃分析显示，居所ICU的烫伤患儿里面AKI的死亡率为38（30-46）％。AKI患儿在轻度、里面度和重度AKI亚组里面几乎仅有匀分布。在所有患儿里面，有12（8-16）％患儿使用了RRT。 AKI的危险心理因素都有很高龄、慢性很高血压、糖尿病、烫伤总表面积较大、很高烫伤严重度指数评价、吸入性损坏、癌变溶解、疗程、很高急性表征和慢性健康评估II评价、很高顺序器官衰竭很高评估评价、心肌梗死和机械通气。与非AKI患儿相比，AKI患儿的ICU LOS间隔时间要长8.6（4.0-13.2）天，死亡率更很高，OR为11.3（7.3-17.4）。很少有研究工作报告有肝脏恢复原，没有研究工作报告了保健经费。由此可见，38％居所ICU的烫伤患儿发生AKI，所有患儿里面有12％接受了RRT。AKI的发生与LOS和死亡率增加系统性。重构出处：Torgeir Folkestad.et al.Acute kidney injury in burn patients admitted to the intensive care unit: a systematic review and meta-ysis.Critical Care.2019.本文系贝尔医学（MedSci）原创编译整理，转载无需授权！