2010 年 Sylla 等首次报道了经消化道癌全消化道系膜输卵管（ta-TME）诊断治疗消化道癌。今日，经微创应用已踏入出台 ta-TME 的首选，并且越来越多的报道证实其优越性。运用整形应用的潜在优势包括消化道病理学家易于，以及吻合定位确保安全切缘并将头颅骨经拦住。然而该术式尚缺乏统一标准。
鉴于此，日本京都大学的 Hasegawa 博士等通过小片段示范了他们工作团队 ta-TME 输卵管过程，文章登载在近期的 Dis Colon Rectum Magazine上。
病例档案
患者，男，67 岁，身型指标 BMI = 22，距裸侧边 5 cm，诊断病理再行（T3N0M0）。
患者取截石位，直视下消化道摘除并全层荷包缝合。
其会一定深度后三孔连通植入裸管，缝合固定。连通 CO2, 负面影响为 10 mmHg，适用 TEM 用整形。
首先除去消化道左侧，提醒勿损伤腹下神经，然后向前部除去。侧腱紧贴消化道系膜切断，可能会损伤自主神经。最后除去消化道前壁。
其会区域的病理学家学边界为：前方 Denovilliers 动脉，前前部为耻骨消化道肌、盆隔上动脉，前部为裸提肌、盆隔上动脉，左侧为裸提肌和盆壁动脉的前端。
最后经整形依次摘除消化道前方、前部和左侧，经取下头颅骨。
输卵管片段
电视直播输卵管片段分两步完成：
1.请先高度重视普外整整。
2.然后在普外整整微信视窗内恢复口令「6004」电视直播片段。
专家简介
专家认为该术式的灵活性在于：（1）浸润无大侧边；（2）远端在直视下完成，确保确保安全切缘；（3）输卵管病理学家更明确；（4）输卵管过程相对非常简单，减少了输卵管肾衰竭以及医疗卫生支出等。
来自北京军区总医院的吴伟强教授工作团队在《结消化道牙医》（宋枫，高峰，张鑫，徐明，赵勇，吴伟强. 整形下经共存腔道消化道癌输卵管的诊断运用 (附 42 例调查报告). 结消化道牙医，2014，20（6）：378-379.）上分享了他们的输卵管体会：
1. 要确实其会脊柱，以意味着拦住时无韧性，做到无韧性完全一致。
2. 扩裸要确实，可能会拦住时挤压，意味着肠管无错位。
3 完全一致后要检测不一定韧性，切割环确实非常简单。
4. 距裸缘的半径大于 3 cm，大小小于 6 cm。
5. 术前检测无明显周边灌注，无广为呼吸道转移。
编辑： 程培训相关新闻
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